x close

รพ. เอกชน แจงเหตุถอนตัว ชี้ประกันสังคม-บัตรทอง ทำขาดทุน


รพ. เอกชน

        โรงพยาบาลเอกชน แจงหลังทยอยออกจากประกันสังคม-บัตรทอง ชี้ระบบที่ไม่ดูแลอย่างเสมอภาค ให้เงินน้อยกว่าต้นทุน พ้อที่ผ่านมายินดีให้ความร่วมมือแต่ไม่ใช่ให้ควักเงินในกระเป๋า

        สืบเนื่องจากกรณีที่หลายโรงพยาบาลจ่อออกจากโครงการประกันสังคม ซึ่ง นพ.สุรเดช วลีอิทธิกุล เลขาธิการสำนักงานกองทุนประกันสังคม (สปส.) ได้มีการชี้แจงว่า ในแต่ละปีมีโรงพยาบาลทยอยเข้า-ออก จากการเป็นสถานบริการสำหรับผู้ประกันตนมาตลอด ทั้งนี้เป็นเรื่องปกติ ไม่กระทบกับผู้ประกันตน การรักษาผู้ป่วยบัตรทอง ส่วนใหญ่อยู่ในการดูแลของโรงพยาบาลรัฐทั่วประเทศอยู่แล้ว แต่จะมีผู้ป่วยบางส่วนในพื้นที่กรุงเทพมหานคร ที่อยู่ในการดูแลของโรงพยาบาลเอกชน

        ส่วนกรณีที่โรงพยาบาลมเหสักข์ ได้ออกจากระบบการเป็นสถานพยาบาลดูแลผู้ป่วยบัตรทองนั้น  ผู้บริหาร สปสช. ก็ได้ออกมาชี้แจงว่าโรงพยาบาลมเหสักข์ มีการปรับปรุงใหม่ ขณะที่โรงพยาบาลอื่น ๆ ก็ยอมรับว่า สาเหตุหนึ่งมาจากปัญหาเงินน้อย

        และล่าสุด วันที่ 20 กันยายน 2560 นพ.พงษ์พัฒน์ ปธานวนิช นายกสมาคมโรงพยาบาลเอกชน กล่าวถึงความร่วมมือของโรงพยาบาลเอกชนในการดูแลผู้ป่วยในระบบประกันสังคม และผู้ป่วยบัตรทอง ว่า ที่ผ่านมาโรงพยาบาลเอกชนให้ความร่วมมือในการดูแลผู้ป่วยของ 2 ระบบนี้มาตลอด แต่เป็นที่ระบบที่ไม่ดูแลอย่างเสมอภาค ให้เงินน้อยกว่าต้นทุนแต่บังคับให้มีมาตรฐานสูงกว่าโรงพยาบาลรัฐ ผู้ป่วยไปโรงพยาบาลรัฐนอกเวลาสามารถเก็บเงินเพิ่มได้ แต่กลับไม่ให้เอกชนเก็บเพิ่ม

        ทั้งนี้ที่บางโรงพยาบาลยังทนอยู่เพราะเป็นอาชีพ อาจจะไปแก้ปัญหาโดยการลดต้นทุน แต่เมื่อไรที่กระทบต้นทุนมาก ๆ ก็อยู่ไม่ได้ เพราะไม่สามารถเอารายได้จากคนไข้เงินสด มาจ่ายให้กับคนไข้กองทุนได้ ที่ผ่านมามีการสะท้อนปัญหาให้กับผู้บริหารกองทุนอยู่บ่อย ๆ จากนี้จะมีการหารือกันของคณะกรรมาธิการสาธารณสุข (กมธ.) ซึ่งจริง ๆ แล้วงานของประชาชน ของภาครัฐ  เอกชนยินดีให้ความร่วมมือ แต่ไม่ใช่ให้ควักเงินในกระเป๋าไปบริจาค

        ทั้งนี้ต้นทุนหลัก ๆ กว่าร้อยละ 60 คือค่าแรงของแพทย์ พยาบาล เป็นต้น แล้วยังมีค่ายา ค่าเครื่องมือแพทย์ด้วย ยกตัวอย่างโครงการเจ็บป่วยฉุกเฉินรักษาทุกที่ดีทุกสิทธิ (Universal Coverage for Emergency Patients : UCEP) จ่ายร้อยละ 23-35 ของค่ารักษาที่เกิดขึ้นจริง ซึ่งต่ำกว่าต้นทุนชัดเจน
 
        ส่วนจะมีสัญญาณว่าโรงพยาบาลเอกชน จะออกจากประกันสังคมมากน้อยแค่ไหนนั้น หากไม่มีการแก้ไขอะไรก็น่าห่วง อย่างตอนนี้ประกันสังคมมีการแก้ไขปัญหาด้วยการเพิ่มเงิน แต่ก็ไปหักค่าการรักษาคุณภาพโรงพยาบาลออก 40-80 บาท ต่อ 1 ประชากรผู้ประกันตน แสดงว่าต่อไปการรักษาของโรงพยาบาลเอกชนไม่ต้องมีคุณภาพก็ได้ ใช่หรือไม่ ถ้าโรงพยาบาลไหนมีผู้ประกันตน 1 แสนคน ก็ถูกหักออกไป 4-8 ล้านบาท ส่วนโรงพยาบาลต้นทุนหายไป ต้องทำอย่างไร ก็ต้องลดคุณภาพหรือไม่ ตอนนี้โรงพยาบาลก็ต้องปรับตัว 

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมจาก


เรื่องที่คุณอาจสนใจ
รพ. เอกชน แจงเหตุถอนตัว ชี้ประกันสังคม-บัตรทอง ทำขาดทุน อัปเดตล่าสุด 26 มีนาคม 2563 เวลา 17:18:48 18,718 อ่าน
TOP